Pulpotomía: cómo funciona y cuándo es necesaria en los niños
La pulpotomía es un procedimiento odontológico utilizado en niños para tratar caries muy profundas que afectan el nervio. Con esta intervención, se puede aliviar el dolor y preservar el diente de leche hasta que se caiga de forma natural.
Dado que la pulpotomía es una forma de endodoncia infantil, muchos padres se sorprenden o preocupan cuando sus hijos necesitan este tratamiento. Si te encuentras en esta situación, ¡no te inquietes! Este procedimiento difiere de los tratamientos de conducto clásicos realizados en adultos. Te lo explicamos.
¿Qué es la pulpotomía en los niños?
La pulpotomía es un procedimiento odontológico que se realiza en los dientes de leche de los niños para resolver situaciones de inflamación e infección que afectan la pulpa dental. Según un estudio publicado en Salud & Vida Sipanense, se estima que tiene una tasa de éxito del 92 %.
Cuando una caries muy profunda, un traumatismo o una infección dañan la pulpa, es necesario tratarla para prevenir complicaciones, como dolor, abscesos y pérdida del diente. La pulpotomía implica la eliminación de una porción del tejido afectado y su posterior relleno con materiales especiales. ¡Veamos este procedimiento en detalle!
Procedimiento y materiales utilizados en la pulpotomía dental infantil
La pulpotomía es un tratamiento dental que se realiza en los dientes de leche de los niños cuando solo la parte más superficial de su tejido pulpar está dañada, mientras que las raíces siguen sanas. Durante este procedimiento, se mantiene el diente vivo, lo que significa que aún puede sentirse sensible, por lo que se utiliza anestesia para evitar el dolor.
En términos sencillos, en lugar de extraer toda la pulpa dental, como en un tratamiento de conducto regular, en la pulpotomía solo se retira la pulpa dañada en la parte superior del diente. Luego, se rellena el espacio con un material especial que ayuda en la curación.
Los materiales más comunes utilizados son el agregado de trióxido mineral (MTA), Biodentine®, formocresol, sulfato férrico e hidróxido de calcio. También se ha investigado el uso de láser como una opción adicional en este procedimiento, aunque se necesitan más investigaciones para confirmar su eficacia.
Una vez completada la pulpotomía, el diente se restaura con un empaste o una corona. Se recomienda el uso de coronas de acero inoxidable como restauraciones definitivas. El objetivo principal es mantener la salud del diente afectado por caries o lesiones, evitando su pérdida prematura y protegiendo el diente permanente que está en desarrollo.
Es así como la pulpotomía permite que el diente de leche siga cumpliendo sus funciones, como masticar y hablar, además de guiar la erupción del diente permanente en el futuro.
¿Cómo se realiza?
El odontopediatra es el profesional encargado de llevar a cabo la pulpotomía en los niños. Este procedimiento se realiza en el consultorio dental y dura entre 30 a 40 minutos. El médico evalúa el estado del diente, toma radiografías, diagnostica la lesión de la pulpa y evalúa la gravedad del problema.
En función de estos factores, elegirá el tratamiento más adecuado para el pequeño. Si el dentista determina que la pulpotomía es el tratamiento apropiado para tu hijo, llevará a cabo las siguientes acciones:
- Aplicar anestesia local en la zona para evitar molestias durante la intervención. Si es necesario, también puede ofrecer alguna forma de sedación para ayudar a que el niño se sienta más tranquilo durante el procedimiento.
- Eliminar las caries utilizando herramientas rotatorias.
- Realizar una pequeña perforación en el diente para acceder a la cámara que contiene la pulpa. En este momento, es posible que el tejido pulpar sangre, lo que indica que aún está vivo y saludable. Si la cámara pulpar está llena de pus o está vacía y seca, se requerirá otro tipo de tratamiento.
- Extraer y eliminar la pulpa que se encuentra en la porción coronal del diente.
- Aplicar un medicamento en la entrada de los conductos pulpares.
- Reconstruir el diente mediante la colocación de un empaste o una corona para restaurar tanto su estética como su funcionalidad.
¿Cuándo es necesaria una pulpotomía en los niños?
Como explica un artículo publicado en la Revista Polo del Conocimiento, la pulpotomía está indicada en dientes temporales con inflamación o infección pulpar limitada a la zona coronal. Si el daño se ha propagado hacia el interior de los tejidos de los conductos radiculares, debe considerarse un tratamiento de pulpectomía o la extracción de la pieza afectada.
Los pequeños pueden presentar distintos síntomas que indican la necesidad de realizar una pulpotomía, tales como:
- Caries profundas.
- Molestias al morder.
- Dientes astillados o rotos.
- Sensibilidad al frío, al calor, a los dulces o al cepillarse los dientes.
Contraindicaciones de la pulpotomía
- Fístula en la encía.
- Movilidad patológica del diente.
- Presencia de pus en la cámara pulpar.
- Historial de dolor espontáneo o nocturno.
- Diente muy roto que no se puede restaurar.
- Lesiones radiográficas periapicales o interradiculares.
- Sensibilidad durante la masticación o con la palpación.
- Ausencia o excesivo sangrado de la pulpa durante el tratamiento.
Si tu hijo presenta algunas de las manifestaciones mencionadas, es importante que lo lleves cuanto antes al odontopediatra. Según las particularidades del caso, el profesional realizará el tratamiento más adecuado.
Preparar al niño para la pulpotomía
La pulpotomía infantil es un procedimiento más rápido y sencillo que las endodoncias realizadas en adultos. Sin embargo, involucra la toma de radiografías, el uso de anestesia y la necesidad de mantener la boca abierta durante un período prolongado.
Es importante que anticipes estas cuestiones a tu hijo para que sepa qué esperar y así puedas reducir posibles temores o momentos desagradables. El odontopediatra te ayudará a motivar y preparar a tu hijo para este momento.
Una vez completado el tratamiento y pasado el efecto de la anestesia, es posible que el niño experimente ligeras molestias. Estas molestias tienden a desaparecer con el tiempo. Por lo general, el médico puede recomendar el uso de un antiinflamatorio para prevenir el dolor postoperatorio.
Después de la pulpotomía, será necesario realizar un seguimiento del tratamiento y llevar a cabo la restauración definitiva. Cumplir con las indicaciones del odontopediatra y programar las citas de seguimiento es fundamental para asegurarse de que todo progrese de forma adecuada.
¿Cuál es la diferencia entre pulpotomía y pulpectomía?
Es común que surjan algunas dudas acerca de las diferencias entre los tratamientos que se realizan en la pulpa dental de los niños. Para aclarar estas distinciones, te proporcionamos información sobre cada uno de estos procedimientos.
Como mencionamos anteriormente, la pulpotomía implica la extracción parcial de la pulpa dental dañada, conservando parte del tejido en el interior de los conductos radiculares.
En cambio, la pulpectomía implica la extracción completa del tejido pulpar, tanto de la cámara coronal como de los conductos radiculares. Luego, se rellena el diente con una pasta especial que puede ser reabsorbida por el diente permanente durante el proceso de recambio dental.
La pulpotomía se realiza para tratar situaciones específicas, como inflamaciones o infecciones limitadas a la porción coronal de la pulpa, mientras que la pulpectomía se lleva a cabo en casos de infecciones, necrosis o inflamaciones irreversibles del nervio que afectan toda la pulpa dental. Ambos tratamientos se realizan en dientes temporales con el propósito principal de preservar el diente afectado y evitar su extracción.
¡La prevención es fundamental!
La pulpotomía es un tratamiento que permite tratar piezas dentales temporales deterioradas y conservarlas en la boca. Aunque el procedimiento suele tener éxito, es importante destacar la importancia de la prevención.
Para cuidar la salud bucodental de tu hijo y evitar la necesidad de recurrir a la pulpotomía, es esencial mantener una higiene dental adecuada, ofrecer una dieta saludable y programar visitas regulares al odontólogo.
A través de estos cuidados preventivos, no solo garantizarás que la boca de tu pequeño pueda cumplir sus funciones con normalidad, sino que también contribuirás a mantener sus dientes temporales en óptimas condiciones, reduciendo la posibilidad de requerir tratamientos dentales más invasivos en el futuro.
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