Prolactina e infertilidad

Francisco María García · 24 junio, 2018
Una de las preguntas que se hacen los médicos y ginecólogos, está relacionada con la relación existente entre prolactina e infertilidad. La prolactina es una hormona que se va segregando por la glándula tiroides. ¿Realmente influye sobre la infertilidad?

El conocimiento de los vínculos entre prolactina e infertilidad ha permitido atender a una causa frecuente de infertilidad. Es un dato científicamente comprobado que el exceso de prolactina puede provocar infertilidad.

Durante el embarazo, es normal que los niveles de prolactina en la mujer suban. Pero el problema se presenta cuando la mujer no está embarazada; la hiperprolactinemia (aumento excesivo de prolactina) inhibe la ovulación y provoca infertilidad.

¿Por qué se asocian prolactina e infertilidad?

La prolactina es una hormona segregada por la glándula tiroides; su función primordial es estimular la producción de leche materna. Durante el embarazo, los niveles de prolactina aumentan, los pechos crecen y se preparan para amamantar al bebé.

La producción excesiva de prolactina en la mujer fuera del embarazo produce alteraciones del ciclo menstrual. Los ovarios disminuyen su actividad y se complica la producción normal de estrógenos y progesterona. Estas afecciones provocan esterilidad por trastornos en la ovulación, y, por tanto, infertilidad.  Es posible que la mujer que padece de hiperprolactinemia, segregue leche por las mamas, aunque no esté embarazada.

En la práctica, esta enfermedad también puede afectar a los hombres, la prolactina está presente en el sexo masculino. El exceso de esta hormona puede provocar esterilidad, pues la producción de espermatozoides se reduce.

¿Cuál es la relación que existe entre prolactina e infertilidad?

Causas de este trastorno hormonal

La asociación negativa de prolactina e infertilidad puede tratarse a tiempo. La producción excesiva de la hormona se puede corregir, para que vuelva a sus niveles normales. Para iniciar un tratamiento correctivo, es preciso conocer las causas de esta afección. Son tres las razones por las que puede aparecer hiperprolactinemia:

  • Factores fisiológicos. En ocasiones estos factores surgen por situaciones eventuales y pueden ser transitorios. El estrés, la falta de sueño y el ejercicio excesivo pueden provocar la exagerada producción de prolactina.
  • Hay psicofármacos que también generan este trastorno. Si la persona consume medicamentos, es posible que alguna sustancia que ellos contengan esté afectando. Los medicamentos utilizados para evitar vómitos y náuseas pueden provocar aumento en la producción de prolactina.
  • Algunas enfermedades del sistema endocrino provocan irregularidades en la producción de prolactina. Entre ellas: hipotiroidismo, ovarios poliquiísticos, tumor en la glándula pituitaria.

Síntomas de desequilibrio en la producción de prolactina

Generalmente aparecen síntomas muy evidentes que llaman la atención de la persona. El organismo envía señales, es importante atenderlas y no menospreciarlas.

En las mujeres

  • Los períodos menstruales se vuelven irregulares. En ocasiones la menstruación desaparece por el efecto de la hormona.
  • Dolores de cabeza y disminución de la libido.
  • Sequedad vaginal que no es normal.
  • Aumento del vello corporal, hirsutismo.
  • Los pechos crecen y segregan leche, aunque la mujer no está embarazada.
  • Pérdida recurrente de embarazos.

En los hombres

  • Se reduce o anula el deseo sexual.
  • Comienzan problemas de disfunción eréctil.
  • Los pechos se agrandan y se achica la masa muscular especialmente del tórax.
  • La vellosidad aumenta.

El diagnóstico y las pruebas a realizar

Frente a la aparición de estos síntomas, es necesario consultar inmediatamente al médico. De este modo se evitarán males mayores, especialmente si se está buscando la maternidad o la paternidad.

El diagnóstico de la hiperprolactinemia no es complicado. Ante la sospecha se realiza un análisis de sangre; si en el mismo se manifiestan niveles altos de la hormona, se continúa con otras pruebas para determinar la causa que la está provocando.

En primer lugar, se descarta la existencia del embarazo. En ocasiones se realiza una resonancia magnética para detectar problemas de hipotiroidismo u ovario poliquístico.

Tratamiento de la hiperprolactinemia

Evidentemente, el tratamiento dependerá de la causa. Generalmente, cuando la causa se controla, la producción de la hormona se equilibra.

  • Si el problema es generado por algún medicamento, bastará con sustituirlo por otro. Después de un tiempo, la producción de prolactina volverá a sus niveles normales y el problema de infertilidad desaparecerá.
  • Cuando el hipotiroidismo es lo que provoca el desequilibrio, el problema se resuelve con la prescripción de la hormona tiroidea, que se toma en pastillas.
  • En otros casos, se trata con medicamentos orales que son muy efectivos. 
  • Hay situaciones extremas que pueden requerir cirugía o radioterapia.

Si notas que la relación entre prolactina e infertilidad persiste con el paso del tiempo, será necesario acudir al médico, tan pronto como sea posible, para averiguar cuál puede ser el tratamiento más adecuado. Por fortuna, existen diversos métodos que ofrecen solución y permiten asegurar la fertilidad.