Grietas en el pezón durante la lactancia: ¿cómo prevenirlas?
Las grietas en el pezón son una afección conocida, desde hace tiempo, en el momento de la lactancia. Si bien sus causas pueden ser diversas, existen formas de prevenirlas, aliviarlas o manejarlas de manera efectiva.
Entre el 80 y el 90 % de las mujeres que amamantan padecen fisuras y dolor en los pezones. Por ende, para que la lactancia sea exitosa, se debe solucionar este problema o, mejor aún, prevenirlo.
¿Qué son las grietas en el pezón durante la lactancia?
Las grietas en el pezón son lesiones macroscópicas de la piel en la punta y en la areola, alrededor de la mama. Además, se pueden observar en forma de hendidura, herida, pérdida de piel o evidencia clínica de edema, ampolla y eritema.
El dolor y las heridas en los pezones son las razones más habituales que las mujeres aducen para interrumpir de manera prematura la lactancia.
Son varios factores los determinantes del traumatismo del pezón en las madres que amamantan. No obstante, el más asociado a la formación de fisuras es la mala técnica de lactancia. A continuación, examinaremos algunos de estos factores.
- Primiparidad
- Uso de biberón
- Congestión mamaria
- Pezones despigmentados
- Uso de extractores de leche
- Pezones semiprotuberantes o malformados
- Mala técnica, posición o agarre de la lactancia materna
Descubre más: El uso de pezoneras durante la lactancia
¿Cómo prevenir las grietas en el pezón?
Existen diferentes maneras de prevenir que se generen grietas en el pezón. Tan solo medidas higiénicas y de cuidado a la hora de amamantar harán la diferencia.
Limitar el uso de biberones
El uso de biberón puede estar vinculado a la formación de grietas en los pezones como consecuencia de las diversas técnicas de succión requeridas para el biberón y el pecho.
Es decir, cuando el bebé se alimenta con el biberón, posiciona su lengua para controlar el flujo de la leche. Sin embargo, efectuar el mismo movimiento en el seno puede desencadenar un traumatismo en el pezón. Una publicación de la Revista de Saude Publica concluye que la alimentación con biberón puede afectar de manera negativa a la técnica de lactancia.
Humectar la piel
Utilizar cremas o lociones humectantes para mantener la barrera lipídica de la piel es una de las recomendaciones durante la lactancia. Entre los activos más recomendados se encuentran la rosa mosqueta, el aceite de almendras y el gel de avena. Además, la caléndula es conocida por su poder cicatrizante, propiedades antisépticas y capacidad para regenerar la superficie cutánea.
Sin embargo, existe cierta controversia en las publicaciones sobre si el uso de crema de lanolina después del momento de amamantar es beneficioso o no para la protección de los pechos.
No lavar los pechos
No es recomendable enjuagar los pechos después de amamantar al bebé. De hecho, realizar esta práctica con agua y jabón, desinfectantes o antisépticos elimina la capa lipídica protectora que posee la superficie cutánea. Tiende a secar la piel y la deja con mayor vulnerabilidad a sufrir lesiones o infecciones agregadas.
Incluso, se suele recomendar aplicar leche materna sobre los pezones (agrietados o no) por sus propiedades antibacterianas.
Elección de ropa de vestir adecuada
Aunque no sea una de las principales causas para la aparición de fisuras o grietas en los pezones, la elección de la vestimenta también desempeña un papel importante.
El uso de corpiños muy ajustados puede provocar fricción en los pezones, lo que a su vez puede causar irritación. Por lo tanto, optar por ropa holgada y fabricada con materiales naturales en lugar de sintéticos es una elección recomendable.
La congestión mamaria
La congestión mamaria hace referencia a los senos hinchados, tensos, dolorosos y turgentes. Esta condición puede provocar dificultad en los lactantes para prenderse de manera adecuada.
En la mayoría de los casos, la congestión suele suceder en las primeras semanas después del parto, cuando las glándulas mamarias comienzan a ejercer su función. Además, es una afección habitual en las madres que amamantan.
Realizar una buena técnica de lactancia
Un trabajo divulgado en JBI Evidence Synthesis avala el uso de una técnica de lactancia adecuada como estrategia preventiva para el trauma de los pezones. Por lo tanto, el bebé debe encontrarse en una posición que le facilite realizar la succión de manera adecuada.
La succión debe hacerse no solo del pezón, sino también de parte de la areola. Entonces, si la presión es ejercida de manera errónea, puede favorecer la aparición de grietas en el pezón, con el posterior sangrado.
La puericultura y las grietas en el pezón durante la lactancia
Cada vez se encuentra más en auge el acompañamiento con puericultoras durante el embarazo y el posparto. Se desempeñan proclamando los beneficios de la lactancia materna, trabajando con los padres desde el embarazo, hasta que llega el destete.
Incluso, pueden contribuir con el tratamiento de las afecciones de los senos mamarios, como fisuras o taponamientos y controlan y corrigen si el método de agarre en la lactancia no es el adecuado.
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- Sasaki, B. C., Pinkerton, K., & Leipelt, A. (2014). Does Lanolin Use Increase the Risk for Infection in Breastfeeding Women? Clinical Lactation, 5(1), 28–32. https://connect.springerpub.com/content/sgrcl/5/1/28.abstract
- Cavalheiro Tamborindeguy França, M., Justo Giugliani, E. R., Dias de Oliveira, L., Lara Weigert, E. M., Cordova do Espirito Santo, L., Valderez Köhler, C., de Lourenzi Bonilha, A. (2008). Uso de mamadeira no primeiro mês de vida: determinantes e influência na técnica de amamentação. Revista Saúde Pública, 42(4), 607–14. https://www.scielo.br/j/rsp/a/szx9B38nhLpt3hBw4sWztcz/
- Giugliani, E. R. J. (2004). Problemas comuns na lactação e seu manejo. Jornal de pediatria, 80(5), S147–54. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15583765/
- Kazemirad, M., Khodakarami, N., Salamzadeh, J., Nasiri, N., Kazemi, M., & Moattar, F. (2013). Comparison of Calendit -E Cream Versus Expressed Breast Milk. Advances in Nursing & Midwifery, 23(80), 1–9. https://journals.sbmu.ac.ir/en-jnm/article/view/5380
- Niazi, A., Baradaran Rahimi, V., Askari, N., Rahmanian-Devin, P., & Reza Askari, V. (2021). Topical treatment for the prevention and relief of nipple fissure and pain in breastfeeding women: A systematic review. Advances in Integrative Medicine, 8(4), 312–321. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2212958821000513
- Pereira Coca, K., Antar Gamba, M., de Sousa e Silva, R., & Freitas de Vilhena Abrão, A. C. (2009). A posição de amamentar determina o aparecimento do trauma mamilar? Revista da Escola de Enfermagem da USP, 43(2), 446–452. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19655688/
- Shimoda, G. T., Soares, A. V., Aragaki, I. M., & McArthur, A. (2015). Preventing nipple trauma in lactating women in the University Hospital of the University of Sao Paulo: a best practice implementation project. JBI database of systematic reviews and implementation reports, 13(2), 212–232. https://journals.lww.com/jbisrir/abstract/2015/13020/preventing_nipple_trauma_in_lactating_women_in_the.14.aspx
- Wang, Z., Liu, Q., Min, L., & Mao, X. (2021). The effectiveness of the laid-back position on lactation-related nipple problems and comfort: a meta-analysis. BMC Pregnancy and Childbirth, 21(1), 1–14. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7992330/