Evaluación de la fertilidad masculina: todo lo que debes saber

La evaluación de la fertilidad masculina es un proceso crucial en el campo de la medicina reproductiva. Por esto, aquí detallaremos todo lo que debes saber al respecto.
Evaluación de la fertilidad masculina: todo lo que debes saber
Maria del Carmen Hernandez

Escrito y verificado por la dermatóloga Maria del Carmen Hernandez.

Última actualización: 08 junio, 2023

La fertilidad es un tema importante para muchas parejas que desean concebir un hijo. Si bien a menudo se asocia con la mujer, la fertilidad masculina también desempeña un papel fundamental en el proceso de concepción.

En la actualidad, la influencia de los estilos de vida, el estrés, los desequilibrios hormonales, la exposición a sustancias tóxicas y los factores genéticos han hecho que los problemas con la fertilidad masculina aumenten.

Por ese motivo, en este artículo, exploraremos en detalle todo lo relacionado con la evaluación de la salud reproductiva de los hombres.

¿En qué se basa la evaluación de la fertilidad masculina?

La evaluación de la fertilidad masculina es un conjunto de pruebas y análisis que se realizan para determinar la cantidad y la calidad de espermatozoides en el semen, así como la capacidad reproductiva general del hombre. Habitualmente, se hace cuando una pareja tiene dificultades para concebir después de un año de relaciones sexuales sin protección.

Un estudio reciente publicado en StatPearls estima que aproximadamente el 20 % de los casos de infertilidad se deben a problemas masculinos de manera exclusiva y, en el 40 %  de los casos, existen factores combinados de infertilidad tanto masculina como femenina.

Es por ello que la evaluación de la fertilidad masculina es un proceso que ayuda a identificar posibles problemas subyacentes que podrían estar afectando la capacidad del hombre para concebir. Veamos cuáles son los análisis a tomar en cuenta.

Historia clínica y antecedentes

La evaluación de la salud reproductiva masculina comienza con una historia clínica completa y una evaluación física del hombre. Durante la historia clínica, el médico puede hacer preguntas sobre los antecedentes médicos personales, incluyendo enfermedades pasadas, cirugías, medicamentos y hábitos de vida.

También es importante indagar sobre la historia reproductiva, como el tiempo de intento de concepción y el uso de métodos anticonceptivos previos.



Evaluación física

La evaluación física incluye un examen genital para detectar cualquier anomalía o anormalidad física que pueda afectar la fertilidad. Esto puede incluir la evaluación del tamaño y consistencia de los testículos, la presencia de varicoceles (venas dilatadas en el escroto), así como la evaluación de la próstata y las vesículas seminales.

Es importante destacar que la evaluación de la fertilidad masculina no solo se centra en identificar problemas, sino también en buscar soluciones. Dependiendo de los resultados de las pruebas.

Análisis del semen

Una de las pruebas más comunes utilizadas es el análisis del semen, conocido como «espermograma». Durante esta prueba, se recoge una muestra de semen que se analiza en un laboratorio especializado. En ella se examinan varios parámetros, incluyendo los siguientes:

  • Recuento de espermatozoides: cantidad total de espermatozoides presentes en una muestra de semen. Un recuento bajo puede indicar una disminución en la fertilidad masculina.
  • Movilidad: es otro de los factores cruciales, ya que determina la capacidad de los espermatozoides para desplazarse y alcanzar un óvulo.
  • Morfología: se refiere a la forma y la estructura de los espermatozoides. Una morfología anormal puede dificultar la fertilización.
  • Concentración de espermatozoides: es la cantidad de espermatozoides por mililitro de semen.

Estos parámetros son importantes porque determinan la capacidad de los espermatozoides para moverse, fertilizar un óvulo y lograr un embarazo exitoso.

Estudios hormonales

Además del análisis del semen, pueden realizarse otras pruebas para evaluar la fertilidad masculina. Estas incluyen análisis hormonales para verificar los niveles de hormonas clave involucradas en la producción del semen, como la testosterona, la hormona luteinizante (LH) y la hormona folículo estimulante (FSH).

Los desequilibrios hormonales pueden afectar la calidad y producción de los espermatozoides.

Otras pruebas para evaluar la fertilidad masculina

También se pueden realizar pruebas genéticas para detectar anomalías cromosómicas o mutaciones genéticas que podrían afectar la fertilidad.

En algunos casos, se utilizan técnicas más avanzadas que incluyen la prueba de capacitación espermática, que evalúa la capacidad de los espermatozoides para unirse y penetrar el óvulo; y la prueba de fragmentación del ADN espermático, que analiza la integridad del material genético en los espermatozoides.

Estas pruebas brindan la evaluación más detallada de la fertilidad masculina y ayuda a determinar las opciones de tratamientos adecuadas.



La fertilidad se ve afectada por varios factores

De acuerdo a una publicación de la revista Lancet, es importante destacar que la evaluación no solo se enfoca en la calidad del semen y los parámetros espermáticos, sino también en otros aspectos relacionados con la salud general del hombre.

El estilo de vida, los antecedentes médicos, el uso de medicamentos y otros factores, influyen en la fertilidad masculina. Por lo tanto, es común hacer la evaluación completa que abarque todos estos aspectos.

Sin embargo, un artículo publicado en la revista International Journal of General Medicine, sugiere que se desconocen las causas en el 70 % de los casos.

La consulta médica y la fertilidad

La evaluación de la fertilidad masculina es un proceso crucial para determinar la capacidad reproductiva de un hombre. El análisis del semen y otras pruebas relacionadas se utilizan para evaluar la calidad y la cantidad de espermatozoides, así como la salud general del hombre.

Estas pruebas ayudan a identificar posibles problemas que podrían estar afectando la fertilidad y permiten tomar decisiones informadas sobre las opciones de tratamiento. Si estás enfrentando dificultades para concebir, es importante buscar asesoramiento médico y considerar la evaluación de la fertilidad masculina como parte del proceso de diagnóstico.


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  • Agarwal, A., Baskaran, S., Parekh, N., Cho, C. L., Henkel, R., Vij, S., Arafa, M., Panner Selvam, M. K., & Shah, R. (2021). Male infertility. Lancet (London, England)397(10271), 319–333. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33308486/
  • Babakhanzadeh, E., Nazari, M., Ghasemifar, S., & Khodadadian, A. (2020). Some of the Factors Involved in Male Infertility: A Prospective Review. International journal of general medicine13, 29–41. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32104049/
  • Leslie, S. W., Soon-Sutton, T. L., & Khan, M. A. B. (2023). Male Infertility. In StatPearls. StatPearls Publishing. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32965929/

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